ถาม - ตอบ


ประกาศเมื่อ     1 กันยายน 2563   เวลา 14:21:45      ยอดเข้าชม   9546    บทความโดย ก.เทคโนโลยีสารสนเทศ

 1. คำถามด้านงานบริการ

    1) โรงพยาบาลจิตเวชขอนแก่นราชนครินทร์ เปิดบริการ วันไหน เวลา เท่าไร ?

      2)

      ตอบ

      3)

      แผนกผู้ป่วยนอก       เปิดบริการวัน จันทร์  ถึงวัน   ศุกร์  เวลา 08.30 - 16.30 น. (หยุดวันนักขัตฤกษ์)

      4)

      แผนกผู้ป่วยฉุกเฉิน   เปิดให้บริการ จันทร์  ถึงวัน   อาทิตย์  ตลอด 24 ช.ม

      5)

      แผนก คลิกนิกพิเศษนอกเวลา  เปิด ทุกวันเสาร์-อาทิตย์ เวลา 09.00 - 13.00 น. 

       

             2.โรงพยาบาลจิตเวชขอนแก่นราชนครินทร์ มีอัตราค่าบริการเท่าไร ?

        6)

        ตอบ

        7)

        อัตราค่าบริการ กดเพื่อดูรายระเอียดทั้งหมด

         2.คำถามเกี่ยวกับผู้ประกันตน บัตรประกันสังคม

        1.คำถาม กรณีไม่มีบัตรรับรองสิทธิการรักษาพยาบาล ?

          ตอบ

        - กรณีที่ผู้ประกันตนสิทธิประกันสังคม รพ.ขอนแก่น และ รพ.ชุมแพ

        มารับบริการที่ รพ.จิตเวชขอนแก่น เวชระเบียนตรวจสอบสิทธิแล้วมีสิทธิ

        เป็นผู้ประกันตน สามารถใช้สิทธิรักษาพยาบาลได้เลย

         

         - กรณีที่ผู้ประกันตนสิทธิประกันสังคม รพ.ต่างจังหวัด อื่นๆ

         

        มารับบริการที่ รพ.จิตเวชขอนแก่น เวชระเบียนตรวจสอบสิทธิแล้วมีสิทธิ

        ถ้าไม่มีหนังสือส่งตัว (Refer) จาก รพ.ตามสิทธิ ถือว่าชำระเงินเอง

        2.คำถาม กรณีผู้ประกันตนจำเป็นต้องรับการรักษาตัวประเภทผู้ป่วยใน

             ตอบ    

        - กรณีที่ผู้ประกันตนสิทธิประกันสังคม รพ.ขอนแก่น และ รพ.ชุมแพ

         

        มารับบริการที่ รพ.จิตเวชขอนแก่น เวชระเบียนตรวจสอบสิทธิแล้วมีสิทธิ

         

        เป็นผู้ประกันตน สามารถใช้สิทธิได้เลย

         

         

         

         - กรณีที่ผู้ประกันตนสิทธิประกันสังคม รพ.ต่างจังหวัด อื่นๆ

         

         

        มารับบริการที่ รพ.จิตเวชขอนแก่น เวชระเบียนตรวจสอบสิทธิแล้วมีสิทธิ

         

        รอประสานสิทธิ ไปยัง รพ.ตามสิทธิ ระหว่างรอประสานสิทธิ ให้สิทธิเป็นชำระเงินเอง

         

        2.คำถาม การบริการที่ท่านจะได้รับจากสถานพยาบาล  คือ อะไร ?

        ตอบ  คือ สถานพยาบาลต่าง ๆ จะให้การตรวจวินิจฉัยและรักษาแก่ผู้ประกันตนตามมาตรฐานทางการแพทย์ รวมถึงรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในกรณีที่ทางโรงพยาบาล ไม่สามารถให้บริการได้ และต้องมีการส่งตัวไปรับการรักษายังสถานพยาบาลอื่น

        4.คำถาม การบริการจากสถานพยาบาลเครือข่าย คืออะไร ?

        ตอบ คือ การที่ผู้ประกันตนได้รับบัตรรับรองสิทธิฯ ที่ระบุชื่อสถานพยาบาลและสถานพยาบาลนั้นมีสถานพยาบาลอื่นที่เป็นเครือข่าย ร่วมกัน ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับการรักษาพยาบาลได้ในทุกสถานพยาบาลที่อยู่ในเครือ ข่ายโดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย ใด ๆ ทั้งสิ้น

        5.คำถาม ผู้ประกันตนที่มีสิทธิประกันสังคม รพ.ขอนแก่น หรือ มีสิทธิประกันสังคม รพ.ชุมแพสามารถมารับบริการ รักษาพยาบาล ที่ รพ.จิตเวชขอนแก่นราชนครินทร์ ได้โดยไม่ต้องชำระเงินเอง ?

        ตอบ

        ไม่ต้องมีหนังสือส่งตัว (Refer) สามารถใช้สิทธิได้เลย

         - กรณีคนไข้ใช้สารเสพติด จะต้องชำระเงิน

         

        ไม่ต้องมีใบส่งตัวแต่อย่างใด

        แต่มีโรคบางชนิดที่ ประกันสังคม ไม่คุ้มครอง รวม 14 โรค หนึ่งในนั้นคือ โรคอันเนื่องมาจากการใช้สารเสพติด

        6.คำถาม ผู้ประกันตนที่มีสิทธิประกันสังคม รพ. ต่างจังหวัด หรือ รพ. ในจังหวัดขอนแก่น สามารถมารับบริการ รักษาพยาบาล ที่ รพ.จิตเวชขอนแก่นราชนครินทร์ ได้โดยไม่ต้องชำระเงินเอง ได้เลยไหม ?

        ตอบ    - ผู้ประกันตนสิทธิ รพ ขอนแก่น ใช้สิทธิได้เลย

         

         

         

        กรณี มียานอกบัญชียาหลัก หรือ ทันตกรรม คนไข้ต้องชำระเงินเอง

         

          - ผู้ประกันตนสิทธิ รพ ต่างจังหวัด  ต้องมีหนังสือส่งตัว (Refer) จาก รพ.ตามสิทธิ

        ถึงจะได้สิทธิไม่ต้องชำระเงินเอง

         

         

         

         

        กรณี มียานอกบัญชียาหลัก หรือ ทันตกรรม คนไข้ต้องชำระเงินเอง

         

                 

         

        7.คำถาม  โรคที่ประกันสังคม ไม่คุ้มครอง รวม 14 โรค มีอะไรบ้าง ?

        ตอบ   1.โรคหรือประสบอันตรายเนื่องจากการใช้สารเสพติดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด

        2.โรคเดียวกันที่ต้องใช้ระยะเวลารักษาตัวในโรงพยาบาล ประเภทคนไข้ในเกิน 180 วันใน 1 ปี

        3.การบำบัดทดแทนไต กรณีไตวายเรื้อรังยกเว้น กรณีเจ็บป่วยด้วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายให้มีสิทธิได้รับบริการทางการแพทย์ โดยการบำบัดทดแทนไตด้วยวิธีการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ด้วยวิธีการล้างช่องท้องด้วยน้ำยาถาวร และด้วยวิธีการปลูกถ่ายไต ตามหลักเกณฑ์เงื่อนไข และอัตราที่กำหนด

        4.การกระทำใดๆ เพื่อความสวยงาม โดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

        5.การรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างการค้นคว้าทดลอง

        6.การรักษาภาวะมีบุตรยาก

        7.การตรวจเนื้อเยื่อเพื่อการผ่าตัดอวัยวะ ยกเว้นการตรวจเนื้อเยื่อเพื่อการปลูกถ่ายไขกระดูกของผู้ประกันตนให้จ่ายค่าตรวจเนื้อเยื่อเท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็น แต่ไม่เกิน 7,000 บาทต่อราย ตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขที่คณะกรรมการการแพทย์กำหนด

        8.การตรวจใดๆ ที่เกินกว่าความจำเป็นในการรักษาโรคนั้น

        9.การผ่าตัดอวัยวะ ยกเว้น

          8)

          การปลูกถ่ายไขกระดูก ให้จ่ายค่าบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายในอัตรา 750,000 บาทต่อราย แก่สถานพยาบาลที่ให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้ประกันตนจนสิ้นสุดกระบวนการปลูกถ่ายไขกระดูก โดยจะต้องเป็นสถานพยาบาลที่คณะกรรมการการแพทย์รับรอง และได้ทำความตกลงไว้กับสำนักงานในการให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้ประกันตน กรณีปลูกถ่ายไขกระดูกตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขที่กำหนด

          9)

          การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะกระจกตา โดยให้เหมาจ่ายค่าบริการทางการแพทย์แก่สถานพยาบาล 20,000 บาท และให้ศูนย์ดวงตาสภากาชาดไทย 5,000 บาท ตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขที่กำหนด

          10.การเปลี่ยนเพศ

          11.การผสมเทียม

          12.การบริการระหว่างการรักษาตัวแบบพักฟื้น

          13.ทันตกรรม ยกเว้น การถอนฟัน การอุดฟัน การขูดหินปูนและผ่าฟันขุด ให้ผู้ประกันตนมีสิทธิได้รับค่าบริการทางการแพทย์เท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็น แต่ไม่เกิน 900 บาทต่อปี กรณีใส่ฟันเทียมชนิดถอดได้มีสิทธิได้รับค่าบริการทางการแพทย์เท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 1,500 บาท ภายในระยะเวลา 5 ปี

          14.แว่นตา

           

          8.คำถาม  ผู้ประกันตนที่มีสิทธิประกันสังคม รพ. ต่างจังหวัด หรือ รพ. ในจังหวัดขอนแก่น ที่มารับบริการ รักษาพยาบาล ที่ รพ.จิตเวชขอนแก่นราชนครินทร์ กรณีใดบ้างที่ต้องสำรองจ่ายเงินเอง ?

          ตอบ   1. ไม่มีใบส่งตัว

                    2. เป็นโรคที่ประกันสังคม ไม่คุ้มครอง รวม 14 โรค

                    3.กรณี มียานอกบัญชียาหลัก หรือ ทันตกรรม คนไข้ต้องชำระเงินเอง

          9.คำถาม ผู้ประกันตนประสงค์จะขอใช้สิทธิ เบิกค่ารักษา จะต้องแนบเอกสาร หลักฐานประกอบ อะไรบ้าง

          ตอบ 

          - ผู้ประกันตน รพ ขอนแก่น / รพ.ชุมแพ ไม่ต้องมีเอกสารแนบและหลักฐานประกอบ

          วันที่มารับบริการการรักษา

           

           

           - ผู้ประกันตน รพ กาฬสินธุ์ มหาสารคาม เพชรบูรณ์ หนองคาย ต้องมีใบส่งตัว (Refer)

          และสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

           

           

           - ผู้ประกันตน รพ ต่างจังหวัดอื่นๆ ต้องมีใบรับรองค่ารักษาพยาบาล (ตราคุฑ)

          และสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน

           

           

           

          ข้อมูลจาก : กลุ่มงานการเงินและบัญชี โรงพยาบาลจิตเวชขอนแก่น ฯ

                        http://www.sso.go.th